Operácia žalúdočných rukávov je jednou z najčastejšie používaných operácií v bariatrickej chirurgii. Táto aplikácia je v lekárskom jazyku známa aj ako Sleeve Gastrectomy. V praxi sa žalúdok formuje do trubice pomocou chirurgických zákrokov. Pri pohľade na tráviaci systém je vidieť, že takmer celý tento systém je vo forme trubice. Kým črevá a pažerák majú tenký a dlhý vzhľad, žalúdok je vo forme vačku, aby mohol prijať viac potravy. Operáciou sa odstráni veľká časť žalúdka tak, že sa nedá premeniť a zmení sa na systém s pažerákom a potom s črevami. Pri tejto aplikácii sa do žalúdka nevkladá žiadna hadička ani cudzie teleso. Pretože tvar žalúdka pripomína trubicu, aplikácia sa nazýva trubicový žalúdok.
Zmenšenie objemu žalúdka nie je jediným účinkom pri zákroku rukávovej gastrektómie. Keď sa žalúdok zmršťuje do tvaru trubice, táto situácia vážne ovplyvňuje aj hormóny hladu vylučované zo žalúdka. Chuť ľudí na jedlo sa zníži a okrem toho bude mozog pociťovať menší hlad. Operácia žalúdočných rukávov púta pozornosť mechanickými účinkami aj hormonálnymi účinkami.
Pri akých chorobách sa uprednostňuje trubicová žalúdková chirurgia?
Aplikácia sondou do žalúdka je primárne preferovaná pri liečbe morbídnej obezity. Okrem morbídnej obezity poskytuje veľké výhody aj pri liečbe ochorení, ako je cukrovka 2. typu. Ak však hlavným cieľom nie je obezita, ale ochorenia, ako je cukrovka 2. typu, operácie bypassových skupín sú oveľa úspešnejšie.
Operácia žalúdočných rukávov môže byť preferovaná ako prechodná operácia u ľudí s ťažkou obezitou. Operácia žalúdočných rukávov sa používa pri príprave na skupinové operácie bypassu u pacientov v skupine ťažko obéznych pacientov.
Ako sa aplikuje trubicová chirurgia žalúdka?
Rukávová gastrektómia patrí medzi operácie vykonávané v celkovej anestézii. Táto aplikácia sa väčšinou aplikuje uzavretá, teda laparoskopicky. V závislosti od chirurga alebo pacienta môže byť aplikácia vykonaná cez jeden otvor alebo cez 4-5 otvorov. Okrem toho je možné vykonávať operáciu rukávov žalúdka pomocou robotov. Keďže otvory otvorené počas aplikácie sú veľmi malé, nespôsobuje to pokročilé problémy z hľadiska estetiky.
Aby sa žalúdok počas operácie príliš nezmenšil, do žalúdočného vchodu sa zavedie kalibračná hadička, ktorá sa rovná priemeru pažeráka. Pomocou tejto kalibračnej trubice je žalúdok zmenšený ako pokračovanie pažeráka. Týmto spôsobom sa zabráni problémom, ako je nadmerná stenóza a obštrukcia žalúdka. Po vykonaní opatrení súvisiacich s vaskularizáciou a krvácaním sa žalúdok prereže pomocou špeciálnych rezných a uzatváracích nástrojov.
Po dokončení operácie žalúdočnej manžety sa kalibračná hadička umiestnená na začiatku operácie odstráni. Počas chirurgického zákroku sa pomocou jednej alebo viacerých techník otestuje, či nedochádza k úniku v žalúdku. Okrem toho sa podobné testy vykonávajú po operácii rukávovej gastrektómie.
Pre ktorých pacientov je vhodná operácia žalúdka?
Operácia žalúdočných rukávov je jednou z chirurgických techník aplikovaných u ľudí s morbídne obéznymi pacientmi. Nie je síce taká účinná ako klasická metabolická chirurgia či bypass žalúdka, ale prináša pozitívne výsledky z hľadiska riešenia problémov s cukrovkou 2. typu.
Rukávové operácie gastrektómie nie sú preferované pre ľudí s nekontrolovanou cukrovkou alebo pokročilými problémami s refluxom. Ak sú okrem obezity cieľom cukrovky, uprednostňujú sa účinnejšie metódy. Okrem toho je možné v budúcnosti transformovať operáciu rukávovej gastrektómie na rôzne chirurgické techniky. S druhou chirurgickou aplikáciou môžu byť aplikácie rukávovej gastrektómie prevedené na techniky metabolickej chirurgie, ako je žalúdočný bypass alebo duodenálny spínač.
Čo treba zvážiť pred operáciou trubicového žalúdka
Pred operáciou rukávovej gastrektómie by ľudia mali absolvovať rozsiahle vyšetrenia. Skúma sa, či existujú problémy, ako sú srdcové choroby a žalúdočné vredy, ktoré bránia operácii rukávovej gastrektómie. V prvom rade sa odstraňujú problémy, ktoré bránia chirurgickému zákroku a ľudia sú vhodní na chirurgické zákroky. V niektorých prípadoch môžu tieto liečby aplikované pred operáciou rukávovej gastrektómie trvať mesiace. Okrem toho by dietológovia a psychiatri mali svojich pacientov kontrolovať a hodnotiť ich vhodnosť na operáciu. Dôležité pri tejto operácii je bezproblémové odstránenie problémov s obezitou pacientov.
Hospitalizačné procedúry sa pacientom vykonávajú v deň operácie. Po operácii musia ľudia zostať v nemocnici 2-3 dni. Špeciálna diéta sa najskôr aplikuje na 10-15 dní u ľudí s vážnymi problémami s hmotnosťou a najmä u ľudí so stukovatením pečene. Pomocou špeciálneho diétneho programu sa pečeň zredukuje a operácia je oveľa bezpečnejšia.
Existuje veková hranica pre operáciu žalúdka?
Operácia obezity, vrátane operácie žalúdka sondou, sa vo všeobecnosti neaplikuje ľuďom, ktorí neukončili svoj osobnostný rozvoj, teda nedovŕšili vek 18 rokov. V niektorých zriedkavých prípadoch sa však môže zvážiť chirurgický zákrok, ak sa pod dohľadom odborníkov na výživu, detskú psychiatriu, endokrinológiu a vývoj dieťaťa dlhodobo nedarí schudnúť dostatočná hmotnosť a ak pacienti pociťujú vážne problémy s metabolizmom. Ale to sa stáva dosť zriedka.
Okrem výnimočných prípadov nemôžu pacienti do 18 rokov podstúpiť sondovú operáciu žalúdka ani inú bariatrickú operáciu. Za hornú hranicu pre operáciu sleeve gastrektómie sa považuje vek 65 rokov. Ak je celkový stav pacientov dobrý, predpokladá sa, že môžu chirurgické zákroky odstrániť, a predpokladaná dĺžka života je dlhá, možno tento zákrok uprednostniť vo vyššom veku.
Aká je vhodná hmotnosť na operáciu rukávovej gastrektómie?
Pri operáciách obezity, vrátane sleeve gastrektómie, sa pri rozhodovaní o chirurgických zákrokoch berie do úvahy index telesnej hmotnosti, nie nadváha. Indexy telesnej hmotnosti sa získajú vydelením hmotnosti osoby v kilogramoch druhou mocninou výšky v metroch. Ľudia s indexom telesnej hmotnosti medzi 25 a 30 nie sú zaradení do skupiny obéznych. Títo ľudia sa nazývajú nadváha. Ľudia s indexom telesnej hmotnosti 30 a vyšším sú však v triede obezity. Nie každý pacient v obéznej triede môže byť vhodný na rukávovú gastrektómiu alebo iné bariatrické chirurgické zákroky. Ľudia, ktorí majú index telesnej hmotnosti nad 35 a majú choroby a choroby spôsobené obezitou, môžu podstúpiť operáciu rukávovej gastrektómie. Hoci ľudia s indexom telesnej hmotnosti nad 40 nemajú žiadne nepohodlie, nie je problém podstúpiť operáciu rukávovej gastrektómie.
Nekontrolovaný diabetes je v týchto výpočtoch výnimkou. Ak sa problémy s cukrovkou u ľudí nedajú kontrolovať napriek všetkým diétam a liečebným postupom, môže sa vykonať metabolická chirurgia, ak je index telesnej hmotnosti medzi 30-35.
Chudnutie po operácii žalúdka
Pri operácii rukávovej gastrektómie sa žalúdok redukuje ako pokračovanie pažeráka a je zabezpečená aplikácia. Okrem zmenšenia objemu žalúdka sa výrazne zníži aj vylučovanie ghrelínu, ktorý sa nazýva hormón hladu. Keďže sa žalúdok zmenšuje na objeme a hormón hladu sa vylučuje menej, ľuďom klesá aj chuť do jedla. Informáciu o správnej výžive je potrebné podať pred operáciou a po nej u ľudí, ktorí strácajú chuť do jedla, sú rýchlejšie nasýtení a menej kŕmení. Keďže ľudia sa po operácii uspokoja s veľmi malým množstvom jedla, je dôležité, aby tieto potraviny boli kvalitné a bohaté na bielkoviny, vitamíny a minerály.
Kto nie je aplikovaný na všetky operácie žalúdka?
Ľudia s aktívnymi srdcovými chorobami, rakovinou a ťažkou pľúcnou insuficienciou nie sú vhodní na operáciu rukávovej gastrektómie. Okrem toho sa operácia neodporúča pacientom, ktorí nemajú určitú úroveň vedomia. Tieto operácie sa neodporúčajú ľuďom, ktorí si nie sú vedomí svojho vlastného blaha a ktorí majú nízku úroveň vedomia v dôsledku vrodených alebo získaných chorôb. Rukávové operácie gastrektómie nie sú vhodné pre ľudí s pokročilým refluxom a jedincov, ktorí po operácii neakceptujú pravidlá výživy.
Aké sú výhody trubicových žalúdkových aplikácií?
Výhody rukávovej gastrektómie sa vo všeobecnosti skúmajú v dvoch skupinách.
Výhody oproti žiadnej operácii
Lieky, diéty alebo šport neposkytujú také úspešné výsledky ako operácia obezity. U takýchto pacientov výsledky chirurgického zákroku uskutočneného s rukávovou gastrektómiou alebo inými chirurgickými metódami obezity vždy poskytujú lepšie výsledky.
Výhody v porovnaní s inými chirurgickými aplikáciami
Operácia žalúdočných rukávov je oveľa efektívnejšia ako svorková metóda, ktorá patrí medzi chirurgické metódy obezity a používa sa v minulosti. Pri realizácii sleeve gastrektómie sa metódy ako svorky používajú len zriedka. Pri operácii žalúdočných rukávov sa prechody potravy vyskytujú normálne počas kŕmenia. Postupuje vo forme pažeráka, žalúdka a čriev, ako u normálnych ľudí. V tomto smere patrí medzi chirurgické metódy, ktoré sú vhodné pre prirodzené fungovanie ľudskej anatómie a tráviaceho systému. Upúta pozornosť tým, že ide o jednoduchú a krátkodobú aplikáciu z hľadiska chirurgie. Keďže sa to robí rýchlo, trvanie anestézie je tiež veľmi krátke. Z tohto dôvodu je miera komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku anestézie, tiež extrémne nízka. Kvôli týmto výhodám je operácia rukávovej gastrektómie jednou z preferovaných techník chirurgie obezity na celom svete.
Aké sú riziká operácie trubicového žalúdka?
Riziká operácie žalúdočných rukávov sú rozdelené do 3 skupín.
Riziká chirurgického zákroku u obéznych pacientov
Pri operáciách obéznych pacientov sú rôzne riziká ako pľúca, srdce, embólia, zlyhanie obličiek, vyhasnutie pľúc, deštrukcia svalov. Tieto riziká sa nevzťahujú len na operácie rukávovej gastrektómie. Tieto riziká možno pozorovať pri všetkých chirurgických zákrokoch aplikovaných u obéznych pacientov.
Riziká operácie žalúdočných rukávov
Problémy s refluxom sa môžu v budúcnosti vyskytnúť u ľudí po operácii rukávovej gastrektómie. Existujú riziká ako krvácanie do žalúdka alebo krvácanie do brucha. Môžu sa vyskytnúť problémy so zväčšením žalúdka, ktorý má podobu hadičky. Jedným z najčastejších rizík v ranom období sú problémy s únikom. V prípade zväčšenia žalúdka môžu ľudia opäť pribrať. Môžu sa vyskytnúť ťažkosti s vyprázdňovaním žalúdka a opuchy žalúdka, nevoľnosť alebo vracanie.
Všeobecné chirurgické riziká
Existujú určité riziká, ktoré možno pozorovať u pacientov pri všetkých chirurgických zákrokoch. U pacientov, ktorí podstúpili operáciu, sa môžu vyskytnúť stavy, ako je krvácanie alebo infekcia. Všetky tieto riziká možno pozorovať aj u jedincov, ktorí podstúpili operáciu rukávovej gastrektómie.
Výživa po operácii žalúdočných rukávov
Je veľmi dôležité, aby si pacienti dávali pozor na výživu po operácii sleeve gastrektómie. Po sleeve gastrektómii by pacienti mali byť kŕmení tekutou stravou počas prvých 10-14 dní. Potom by sa mali dodržiavať špeciálne diéty pripravené odborníkmi na metabolizmus a endokrinológiu s cieľom osvojiť si zdravú výživu a životný štýl.
Ak má žalúdok ťažkosti s kŕmením, môžu sa vyskytnúť prípady opätovného rozšírenia. V tomto prípade môžu ľudia opäť pribrať. V tomto ohľade je výber bielkovín vo výžive po operácii mimoriadne dôležitý. Je potrebné dbať na to, aby sa počas dňa konzumovali množstvá bielkovín určené pre pacientov. Pozornosť treba venovať konzumácii potravín bohatých na bielkoviny, ako sú ryby, morka, kuracie mäso, vajcia, mlieko a mliečne výrobky.
Okrem bielkovinovej stravy je dôležité zaradiť do jedálnička aj potraviny ako ovocie, zelenina a orechy. Pacienti by mali konzumovať aspoň 3 hlavné jedlá denne. Navyše konzumácia 2 maškŕt bude z hľadiska zdravej výživy lepšia. Žalúdok teda nie je hladný a preplnený. Chudnutie bude jednoduchšie, pretože metabolizmus bude pracovať rýchlejšie.
Počas tohto obdobia je ďalším dôležitým faktorom udržiavanie hydratácie tela. Ľudia by si mali dávať pozor na konzumáciu aspoň 6-8 pohárov vody denne. Ak to lekár považuje za potrebné, pravidelne by sa mali užívať aj výživové, minerálne a vitamínové doplnky.
Koľko hmotnosti sa stratí pri operácii žalúdka?
U jedincov po operácii sleeve gastrektómie sa viac ako polovica ich nadváhy stratí v období 5 rokov po operácii. Keďže porucha absorpcie živín pri operácii sleeve gastrektómie je oveľa menšia ako pri operácii bypassu žalúdka, nie je potrebné kontinuálne užívať vitamíny a minerály po operácii sleeve gastrektómie.
Priberá sa po operácii žalúdočných rukávov?
Nárast hmotnosti po operácii rukávovej gastrektómie je približne 15 %. Z tohto dôvodu je dôležité vykonávať starostlivé lekárske kontroly, aby sa ľuďom, ktorí podstúpili operáciu, zabránilo opätovnému priberaniu na váhe.
trubice Ľudia, ktorí majú operáciu žalúdka, by mali byť pravidelne sledovaní tímom pre obezitu. Týmto spôsobom sa jednotlivcom poskytuje holistické lekárske ošetrenie.
Cvičenie po operácii žalúdočných rukávov
Ak chcete športovať a cvičiť po operácii rukávovej gastrektómie, je potrebné získať súhlas lekára. Keďže rukávová gastrektómia je dôležitý chirurgický zákrok, mali by ste sa vyhnúť cvičeniam, ktoré nútia a stláčajú oblasť. Cvičenie po sleeve gastrektómii sa zvyčajne začína najmenej 3 mesiace po operácii. Na začiatok by boli ideálne rýchle prechádzky. Je dôležité, aby sa prechádzky vykonávali v čase a tempe, ktoré určí lekár. Treba sa vyhnúť nadmernému úsiliu. Osobitná pozornosť by sa mala venovať vyhýbaniu sa cvičeniam, ako sú pohyby brucha a zdvíhanie závaží pri športe.
V cvikoch by sa mali uprednostňovať cviky, ktoré maximálne rozvinú svalové a kostné štruktúry a tiež zvýšia kondíciu. Je mimoriadne dôležité, aby ľudia športovali bez toho, aby príliš unavili svoje telo, ale aby sa predišlo deformáciám, ktoré môžu v tele nastať v dôsledku schudnutia.
Spoločenský život po operácii žalúdočných rukávov
Operácie žalúdočných rukávov sa zvyčajne vykonávajú medzi 30-90 minútami. Tieto časy sa môžu líšiť v závislosti od anatómie jednotlivcov a chirurgov. Je mimoriadne dôležité, aby sa tieto operácie vykonávali čo najideálnejším spôsobom.
Po operácii rukávovej gastrektómie je dĺžka pobytu v nemocnici 2-3 dni. Pacienti, ktorí úspešne podstúpili operáciu a nemajú žiadne problémy, sa môžu vrátiť do pracovného života približne 5 dní po operácii. Okrem toho môžu ľudia vykonávať činnosti, ako je ísť v noci von a ísť do kina, ak chcú. V tomto procese je však veľmi dôležité, aby ľudia po operácii dodržiavali pravidlá výživy.
Úspech operácie žalúdočných rukávov v Turecku
Keďže Turecko je jednou z krajín, kde sa úspešne vykonávajú operácie sleeve gastrektómie, je často preferované aj z hľadiska zdravotnej turistiky. Tieto operácie sú z hľadiska vybavenia kliník a skúseností operatérov vykonávané bez problémov. Navyše, vzhľadom na vysokú devízu v Turecku môžu pacienti prichádzajúci zo zahraničia vykonávať tieto procedúry za mimoriadne prijateľné ceny. Môžete nás kontaktovať pre podrobné informácie o cenách za operáciu sleeve gastrektómie a odborných lekároch v Turecku.
Yorum YazIn